sábado, 29 de agosto de 2020

SALUD MENTAL LA MEJOR HERENCIA FAMILIAR: SEXUALIDAD Y EL LUTO

Por Dra. Margarita Mendoza Burgos 

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Perder un ser querido, especialmente un cónyuge, es un drama del que necesitamos un tiempo para reponernos emocionalmente.

 

 Durante ese período, al que solemos llamar duelo, tratamos de reinsertarnos a la sociedad de manera progresiva. ¿Pero qué pasa con nuestra vida sexual? Normalmente, y por varias razones, está lejos de ser una de las prioridades. Y así, puede pasar un tiempo prolongado sin que tengamos relaciones  sexuales   

    

No hay un limite de tiempo para volver a tener sexo después de la muerte de una pareja. Depende de cada quien y su entorno.

 

El círculo íntimo -hijos y familiares más directos- es clave y sin duda condicionará en la decisión. El famoso “qué dirán” puede ser una barrera infranqueable.  

 

Sin embargo y considerando que el duelo es una fuente de tristeza y dolor, es decir un período de mucha tensión, podría pensarse que los seres humanos podrían recurrir al sexo en estas circunstancia para evadir esa tensión interna. Pero no es tan común, ya que aparece el tabú religioso. El sexo, que se asocia a la alegría y al éxtasis, va a contramano del duelo austero que impone la sociedad para aquellos que recientemente han perdido a un ser querido.

 

No obstante, y guardando la discreción del caso, no está desaconsejada la sexualidad tras una pérdida sensible. Como digo, siempre y cuando ésta no sea forzada ni nos genere per sé una sensación de culpa y malestar.

 

Puede que muchos vean mal esto, ya que lo relacionan como una falta de lealtad y falta de amor al difunto.  

 

En algunos lugares las viudas visten de negro toda la vida, en otros un año o menos. Todo es cultural, ya que el dolor se lleva en el alma y va más allá de la abstinencia sexual. Más allá de todo, es evidente que puede aparecer un sentimiento de culpa, algo parecido a lo que sienten los sobrevivientes de catástrofes u otras tragedias. También estará relacionado con el tipo de muerte de la pareja y el tiempo en que la muerte tardó en llegarle, además de la calidad de relación matrimonial. No es lo mismo si el cónyuge muere repentinamente en un accidente automovilístico que si lo hace tras una larga agonía de una enfermedad terminal.  

 

Es bastante común perder el deseo sexual ante una situación así, pero hay excepciones. 

 

Recordemos que la sexualidad también proporciona catarsis y placer, además de relajación, aunque no siempre un acto sexual nos lleve a eso. 

 

Joan Price, escritora estadounidense experta en sexo para personas mayores, escribió un libro llamado Sex after Grief, luego de enviudar en 2008. Allí, además de contar su experiencia sexual tras el duelo, comparte diferentes actitudes ante el mismo tema: “algunos se lanzaron al sexo rápidamente, otros tardaron años; algunos se apartaron de la posibilidad sexual. Algunos compartieron sus cuerpos pero no sus corazones. A medida que estas personas abran sus vidas y pensamientos privados, te darás cuenta de que nadie está equivocado y que ninguna elección es defectuosa o vergonzosa”.


También hay casos en donde parece que el duelo ya está elaborado, pero es una sensación errónea y nos puede generar una gran frustración: nada de lo que puedan aportar otras personas nos satisface simplemente porque aún no estamos predispuestos a recibir ni de entregarnos y se tiende a pasar de una relación a otra pensando que ninguna es adecuada. Esa es una señal que todavía no estamos en condiciones de asumirlo, y en algunos casos esas sensaciones no llegarán nunca. Es importante aclarar: una pareja es algo mas que sexo, implica una compenetración total y no siempre se vuelve a alcanzar.  

 

Acerca de la Dra. Mendoza Burgos

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www.dramendozaburgos.com

 

Titulaciones en Psiquiatría General y Psicología Médica, Psiquiatría infantojuvenil, y Terapia de familia, obtenidas en la Universidad Complutense de Madrid, España.

 

Mi actividad profesional, desde 1,993, en El Salvador, se ha enfocado en dos direcciones fundamentales: una es el ejercicio de la profesión en mi clínica privada; y la segunda es la colaboración con los diferentes medios de comunicación nacionales, y en ocasiones también internacionales, con objeto de extender la conciencia de la necesidad de salud mental, y de apartarla de su tradicional estigma.

 

 Fui la primera Psiquiatra infanto-juvenil y Terapeuta familiar acreditada en ejercer dichas especialidades en El Salvador.

 

Ocasionalmente he colaborado también con otras instituciones en sus programas, entre ellas, Ayúdame a Vivir, Ministerio de Educación, Hospital Benjamín Bloom, o Universidad de El Salvador. He sido también acreditada por la embajada de U.S.A. en El Salvador para la atención a su personal. Todo ello me hizo acreedora en 2007, de un Diploma de reconocimiento especial otorgado por la Honorable Asamblea Legislativa de El Salvador, por la labor realizada en el campo de la salud mental. Desde 2008 resido en Florida, Estados Unidos, donde compatibilizo mi actividad profesional con otras actividades.

 

La tecnología actual me ha permitido establecer métodos como video conferencia y teleconferencia, doy consulta a distancia a pacientes en diferentes partes del mundo, lo cual brinda la comodidad para mantener su terapia regularmente aunque esté de viaje. De igual manera permite a aquellos pacientes que viven en ciudades donde los servicios de terapeuta son demasiado altos acceder a ellos. Todo dentro de un ambiente de absoluta privacidad.

Trato de orientar cada vez más mi profesión hacia la prevención, y dentro de ello, a la asesoría sobre relaciones familiares y dirección y educación de los hijos, porque después de tantos años de experiencia profesional estoy cada vez más convencida de que el desenvolvimiento que cada persona tiene a lo largo de su vida está muy fuertemente condicionado por la educación que recibió y el ambiente que vivió en su familia de origen, desde que nació, hasta que se hizo adulto o se independizó, e incluso después.

 

Estoy absolutamente convencida del rol fundamental que juega la familia en lo que cada persona es o va a ser en el futuro. 

sábado, 15 de agosto de 2020

SALUD MENTAL LA MEJOR HERENCIA FAMILIAR: SEXUALIDAD

Por Dra. Margarita Mendoza Burgos 

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Desde siempre, hablar de sexo ha sido un tema tabú y aun ahora que la sociedad se ha vuelto más amplia y libre todavía nos cuesta derribar esa barrera. Peor aún es más difícil cuando nos referimos a nuestro entorno y el de nuestros hijos. 

En las sociedades primitivas la conducta con el sexo era más bien como los animales: acceso según la demanda.

 

Sin embargo, a medida que el hombre evolucionó y empezó a mostrar más pudor en la vestimenta, de igual manera la función sexual se volvió más recatada, pero no así disminuida. 

 

El hombre busca a la mujer de una forma más compulsiva que ésta. A ellas se les educa en el decoro, lo cual lleva aparejado más sexualidad por fuera de los hogares en el hombre.

 

Las mujeres inician su libertad sexual al inicio del descubrimiento de los métodos contraceptivos, la revolución sexual y el auge de las mismas entre parejas de iguales. 

 

Se ha logrado cierto equilibrio, aunque el hombre -de forma machista y para tener más control contra su entorno de mujeres- sigue tratando de mantener el status quo. 

 

No hay que confundir revolución sexual con conducta sexual compulsiva o adicción sexual. 

 

Esta puede comenzar con la práctica de la masturbación y/o ver pornografía. El sexo tiene un complemento de placer, que además en su paroxismo es altamente relajante.

 

Ese proceso puede dar incluso problemas entre las parejas sexuales, ya sea porque aún no hay compromiso o porque la pareja no puede mantener la demanda del obseso sexual. Muchas veces llegará a usar fármacos para exacerbar su respuesta sexual que le produce placer y relajación o disminución de sus tensiones y ansiedades. 

 

Muchas veces  esta conducta se vuelve tan obsesiva que se socializa menos y además empiezan a aparecer culpas generadas de la exigencia de otras ocupaciones y/o personas. Empieza, entonces, un círculo de placer-culpa debido a que la actividad ya le produce demasiados problemas.  Otro caso de problemas en las relaciones sexuales es cuando estas son a la distancia o sea la pareja, por alguna razón están separados. El sexo es un acto físico, por lo tanto es complicado manejar una relación sexual estando distante geográficamente.

 

Con la tecnología actual hay personas que utilizan teléfono y computadoras para intercambiar sexualidad, pero en la medida que el amor y la compenetración se hacen cada vez mayores, más necesidad habrá del componente corporal. 

 

Nos han criado con muchos tabúes y sensaciones de culpa en toda nuestra crianza, sobre todo en la medida que pertenecemos a una práctica religiosa y muchas veces porque esta cultura  se conjuga con abusos sexuales que marcan al individuo vejado, como culpable de haber sido abusado. 

 

Un gran ejemplo de esto son los sacerdotes que ejercen pederastia o cualquier relación sexual y que la justifican aún ante el propio perpetrado, como debido a que son muy seductores y les han hecho pecar. 

A veces es imposible llegar a tener relaciones sexuales normales con aparecimiento de frigidez o dificultad para excitarse y tener orgasmos, dificultades de eyaculación, que se precisa realizar  una asesoría sexual y de parejas.

 

Pero aún en la sexualidad más sana la consejería puede venir bien,  más aún en los casos de los problemas expuestos con anterioridad. La terapia también es recomendable cuando hay conductas impulsivas y en general siempre que se tenga la sensación de que algo no está bien.  

 

En estos tiempos, buscar al sexo opuesto es todo un desafío puesto que hay que socializar en un mundo cada vez más lleno de personas que no se conocen entre sí o en una sociedad en la que todos “los casaderos” ya están" casados". 

 

En ese sentido, las apps de citas son una excelente solución. Y cuando más serias y más datos sinceros se pone en los perfiles, mejor. 

 

Recomendación: no iniciar contactos personales ni dar informaciones de domicilio ni teléfono hasta tener un conocimiento más real y personal, se suele recomendar iniciar  este conocimiento  en espacios abiertos y donde haya muchas personas en caso de que un miembro haya dado información falsa o intente sobrepasarse. Siempre buscar sitios públicos, al menos en los primeros encuentros y hasta establecer un marco de más confianza.

 

En general  más allá de los tabúes, es importante una buena educación sexual. Una persona bien informada crea a alguien más capaz de saber cuidarse a sí mismo y tomar decisiones apropiadas. 

Acerca de la Dra. Mendoza Burgos

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Titulaciones en Psiquiatría General y Psicología Médica, Psiquiatría infantojuvenil, y Terapia de familia, obtenidas en la Universidad Complutense de Madrid, España.

 

Mi actividad profesional, desde 1,993, en El Salvador, se ha enfocado en dos direcciones fundamentales: una es el ejercicio de la profesión en mi clínica privada; y la segunda es la colaboración con los diferentes medios de comunicación nacionales, y en ocasiones también internacionales, con objeto de extender la conciencia de la necesidad de salud mental, y de apartarla de su tradicional estigma.

 

 Fui la primera Psiquiatra infanto-juvenil y Terapeuta familiar acreditada en ejercer dichas especialidades en El Salvador.

 

Ocasionalmente he colaborado también con otras instituciones en sus programas, entre ellas, Ayúdame a Vivir, Ministerio de Educación, Hospital Benjamín Bloom, o Universidad de El Salvador. He sido también acreditada por la embajada de U.S.A. en El Salvador para la atención a su personal. Todo ello me hizo acreedora en 2007, de un Diploma de reconocimiento especial otorgado por la Honorable Asamblea Legislativa de El Salvador, por la labor realizada en el campo de la salud mental. Desde 2008 resido en Florida, Estados Unidos, donde compatibilizo mi actividad profesional con otras actividades.

 

La tecnología actual me ha permitido establecer métodos como video conferencia y teleconferencia, doy consulta a distancia a pacientes en diferentes partes del mundo, lo cual brinda la comodidad para mantener su terapia regularmente aunque esté de viaje. De igual manera permite a aquellos pacientes que viven en ciudades donde los servicios de terapeuta son demasiado altos acceder a ellos. Todo dentro de un ambiente de absoluta privacidad.

Trato de orientar cada vez más mi profesión hacia la prevención, y dentro de ello, a la asesoría sobre relaciones familiares y dirección y educación de los hijos, porque después de tantos años de experiencia profesional estoy cada vez más convencida de que el desenvolvimiento que cada persona tiene a lo largo de su vida está muy fuertemente condicionado por la educación que recibió y el ambiente que vivió en su familia de origen, desde que nació, hasta que se hizo adulto o se independizó, e incluso después.

 

Estoy absolutamente convencida del rol fundamental que juega la familia en lo que cada persona es o va a ser en el futuro. 

sábado, 1 de agosto de 2020

SALUD MENTAL LA MEJOR HERENCIA FAMILIAR: LA GOLPEADA CLASE MEDIA

Por Dra. Margarita Mendoza Burgos 

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Si la clase media ya venía tambaleándose antes de la pandemia del coronavirus, esta crisis global va camino a convertirla en su protagonista más vulnerable, con consecuencias letales en todos los sentidos.

La clase media, las más activa de todos los estratos sociales, ha sido siempre la que sostiene a la economía, los valores y las actividades de los países.

 

Los ricos (clase alta), por el poder que ejercen, pueden evadir muchas acciones que no desean que les suceda. Y los pobres (clase baja) no están en posición de dar -ni en capacidad ni en deseo-, pues la cultura les ha otorgado un rol de vivir del proteccionismo del Estado, que de alguna manera utiliza esta clase para generar movimientos a favor del Estado u organizaciones que dependen del estado de alguna forma.

 

En otras palabras, la clase media juega un rol vital. Por ejemplo, se preocupa por controlar el número de dependientes por hogar, es decir que utiliza más los servicios de planificación familiar.

 

La clase baja, salvo excepciones, no tiene control de los nacimientos, ya sea por falta de recursos, machismo y poco sentido de responsabilidad hacia su progenie. Esto, sobre todo, se observa en los varones o parejas parentales. De hecho, hablar de pareja parental en las clases menos favorecidas es utópico, ya que generalmente vemos a la madre sola que es embarazada por diferentes parejas, teniendo las madres una búsqueda incesante de un hombre que se quede en el hogar, algo difícil, ya que ellos suelen ser aves de paso que dejan hijos regados por todas partes.

 

El Estado debería incentivar los métodos de planificación familiar y sobre todo el cambio de pensamiento cultural de aquellas que piensan que un hombre en su vida es básico, por más que sea un irresponsable.

 

Todavía prima el pensamiento del hombre de que debe dejar huella de que estuvo allí embarazando a las mujeres. Eso solo se consigue erradicar con educación, y muchas veces es a lo que menos acceso tienen las personas de este estrato social. Pero ese es tan solo un aspecto que implica el riesgo que millones de personas de clase media acaben perdiendo su estatus para caer en la grada más baja.

 

Nada más lejos de aquella frase que inmortalizó Aristóteles y que decía que “la comunidad política más perfecta es una en la que la clase media está en control, y supera en número a las otras clases”.

 

A la hora de buscar factores del declive de la clase media hay que mirar hacia arriba. Sin duda la gran responsable es la clase dominante y rica, que se ha vuelto cada vez más ambiciosa. Ellos preparan a sus hijos para ser ejecutivos -sobre todo vigilar- de sus empresas mientras tienen a personas realmente preparadas a su cargo y que reciben sueldos ínfimos y desalentadores.

 

Asimismo, además de la labor de las religiones, incluye el peso de los grupos de poder que propician el crecimiento indiscriminado de la población simplemente para tener una fuerza laboral económica más numerosa, aunque luego algunos terminan siendo vagos o criminales. Actualmente, muchos de ellos acaban afiliados a las pandillas, que son grupos de poder muy organizados que están lacerando aún más a la clase trabajadora.

 

Aunque podríamos localizarla en América Latina, esta crisis de la clase media es global, pasa en Japón, en Estados Unidos, en Europa... Basta ver los números en las estadísticas para darse cuenta.

 

Además, se refleja en hechos muy visibles. Ya los jóvenes no pueden ser independientes y continúan viviendo con los padres, cada vez más es necesario que ambos integrantes de la pareja trabajen y aún así los sueldos no bastan.

 

Y, desgraciadamente, está el endeudamiento de la clase media, que vive con las tarjetas de crédito al tope, en muchos casos para vivir una vida "de ilusión”. Todo lo tienen impagado y probablemente embargado -en caso de que no pueden pagar algo- porque la misma sociedad de consumo los empuja a comprar cosas que nos han vendido como imprescindibles, desde teléfonos de última generación hasta megapantallas, y que obviamente no lo son. Si a eso se le suma el gran aumento del desempleo que generó la pandemia y la recesión que se avecina, el panorama no es muy alentador.

 

Agonizando como está, la clase media sólo podrá resistir esta crisis con la ayuda de los poderosos y el despertar de la educación de las clases más desprotegidas. Se trata de una labor a largo plazo, en medio de tantas urgencias, que nos permitirá tener ciudadanos más conscientes.

 

Se necesita que aporten sus capacidades y riqueza humana no solamente para integrar grupos de control como la Policía, el ejército, sino grupos de personas proactivas que cambien la cultura de sus estratos y estimulen el crecimiento de clase media en las desfavorecidas a través de tener menos hijos y mejor preparados, a través del ahorro y el deseo de lograr mejores rendimientos.

 

A nadie le conviene una clase media en vías de desaparición, pero esto es algo que no se plantean los gobernantes ni los poderosos, mucho menos las clases menos privilegiadas. Quizás cuando se lo planteen sea demasiado tarde. ¿Quiénes sostendrán las economías? ¿Quiénes pagarán impuestos? ¿Quiénes harán llegar a sus hijos a la universidad para servir luego en las diferentes actividades del quehacer diario de los países? El equilibrio social está a punto de romperse, si no es que ya se rompió.

Acerca de la Dra. Mendoza Burgos  

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Titulaciones en Psiquiatría General y Psicología Médica, Psiquiatría infantojuvenil, y Terapia de familia, obtenidas en la Universidad Complutense de Madrid, España.

 

Mi actividad profesional, desde 1,993, en El Salvador, se ha enfocado en dos direcciones fundamentales: una es el ejercicio de la profesión en mi clínica privada; y la segunda es la colaboración con los diferentes medios de comunicación nacionales, y en ocasiones también internacionales, con objeto de extender la conciencia de la necesidad de salud mental, y de apartarla de su tradicional estigma.

 

 Fui la primera Psiquiatra infanto-juvenil y Terapeuta familiar acreditada en ejercer dichas especialidades en El Salvador.

 

Ocasionalmente he colaborado también con otras instituciones en sus programas, entre ellas, Ayúdame a Vivir, Ministerio de Educación, Hospital Benjamín Bloom, o Universidad de El Salvador. He sido también acreditada por la embajada de U.S.A. en El Salvador para la atención a su personal. Todo ello me hizo acreedora en 2007, de un Diploma de reconocimiento especial otorgado por la Honorable Asamblea Legislativa de El Salvador, por la labor realizada en el campo de la salud mental. Desde 2008 resido en Florida, Estados Unidos, donde compatibilizo mi actividad profesional con otras actividades.

 

La tecnología actual me ha permitido establecer métodos como video conferencia y teleconferencia, doy consulta a distancia a pacientes en diferentes partes del mundo, lo cual brinda la comodidad para mantener su terapia regularmente aunque esté de viaje. De igual manera permite a aquellos pacientes que viven en ciudades donde los servicios de terapeuta son demasiado altos acceder a ellos. Todo dentro de un ambiente de absoluta privacidad.

Trato de orientar cada vez más mi profesión hacia la prevención, y dentro de ello, a la asesoría sobre relaciones familiares y dirección y educación de los hijos, porque después de tantos años de experiencia profesional estoy cada vez más convencida de que el desenvolvimiento que cada persona tiene a lo largo de su vida está muy fuertemente condicionado por la educación que recibió y el ambiente que vivió en su familia de origen, desde que nació, hasta que se hizo adulto o se independizó, e incluso después.

 

Estoy absolutamente convencida del rol fundamental que juega la familia en lo que cada persona es o va a ser en el futuro.